[治疗]120505他克莫司＋氟康唑（tacrolimus＋fluconazole）

临床建议：临床根据需要可以合用（C）。尽管逐渐提高他克莫司的剂量到60mg／d，仍然不能达到合适免疫抑制水平，在除外依从性不好、药物相互作用、生物利用度差（＜ 2 ﹒ 6%）和清除率快（4.2L／h）等情况下，临床合用氟康唑100mg／d来减慢他克莫司代谢以便获得稳定的抑制浓度。推测氟康唑通过抑制他克莫司经CYP3A4的代谢而升高其血药浓度，使小剂量他克莫司就能获得合适的抗排异浓度。