螺内酯的心血管作用:①抑制或逆转心肌间质重塑。最小剂量螺内酯(25mg/d)就对血压产生有益的影响,螺内酯50mg和75mg效应更加明显。心力衰竭:①螺内酯治疗心力衰竭,具有保钾利尿、改善心率易变、减轻心肌纤维变性等作用。痤疮:①螺内酯20mg、烟酸肌醇酯400mg,每日3次,用药30日为1疗程。门脉高压性胃病:螺内酯40mg,每日2次,普萘洛尔10mg,每日3次,疗程8周。预防食管静脉破裂再出血:螺内酯20mg,口服,每日4次,预防再出血效果与硬化剂无显著差异,但无硬化疗法副作用。保钾性利尿药氨苯蝶啶、阿米洛利(氨氯吡咪)等:与螺内酯联用可致体内钾潴留。螺内酯剂量>25mg易发生高钾血症,推荐螺内酯剂量应限制在25mg以下,甚至隔日用药。
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