要点应用双硫仑的患者同时应用地西泮,可使镇静作用增强。无论是健康受试者还是嗜酒者,同时应用这两种药物都导致地西泮清除率的降低,结果使其半衰期延长。由于药物的稳态血浓度直接依赖于半衰期,半衰期则依赖于清除率,双硫仑影响半衰期,也影响清除率(前者降低41%~54%,后者延长37%~84%),因此可致氯氮和地西泮的蓄积,从而增强镇静作用。建议目前的证据提示,经N位脱甲基化的苯二氮类(包括地西泮)会受双硫仑的影响。因此,如果需要与双硫仑同时应用的话,这些苯二氮类的需要量可能减少。重要的还要认识到,昏昏欲睡是双硫仑最重要的副作用之一,而这一作用可与苯二氮类的作用相加。
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