[治疗]乳果糖Lactulose

口服后在结肠经细菌分解为乳酸及少量醋酸,抑制肠道细菌产氨和阻止氨吸收，用于治疗肝性脑病等。高血氨引起的急、慢性肝性脑病:①加用乳果糖45～60g/d,分4次口服、鼻饲或灌肠。加服乳果糖10～30g,每日1～3次，疗程8周。乳果糖在结肠分解为乳酸和醋酸，抑制蛋白分解，降低结肠内pH ＜ 6，可明显降低血氨浓度。用药后，患者苏醒提早，血氨降低，总有效率90%，疗效与乳果糖相当，但价格较低。老年便秘:乳果糖溶液15～30ml/d,服药2周，总有效率为93.7%。乳果糖具有降低血氨、导泻和抗内毒素作用，并可减轻肝损害，防止内毒素引起的血液流变学改变。