要点氟硝西泮与芬太尼联用,两者作用皆增强。有关药物根据提出的机制推测,其他经羟化代谢的苯二氮类(氟西泮、三唑仑、阿普唑仑、美沙唑仑、依替唑仑、溴替唑仑等)与芬太尼之间以及另外两种芬太尼类麻醉镇痛药阿芬太尼(alfentanil。和舒芬太尼(苏芬太尼.从这种意义上说,即使主要经N位脱甲基化或葡糖醛酸化代谢而不受芬太尼影响的苯二氮类,当与芬太尼合用时,对中枢的抑制作用也会相加。建议临床上有将氯硝西泮与芬太尼(或氯胺酮)合用的情况,但合用时两者的剂量皆应适当减少,一般认为以减少1/4~1/3为宜。
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