循证医学(evideneebasemedicine)的概念现在已被广泛接受,它的起源在于20世纪80年代CAST试验(心律失常抑制试验,cardiacarythmiasuppressiontrial)及其他大规模多中心随机双盲对照临床试验(简称临床试验)的结果公布。CAST研究发表以后,抗心律失常药物的选择则偏向β受体阻断药和第Ⅲ类抗心律失常药(动作电位延长剂),特别是后者,因为β受体阻断药消除各类期前收缩的强度仍不够,索他洛尔及d‐索他洛尔是Ⅲ类抗心律失常的药物。通过以上典型的抗心律失常药物的临床试验,表明至今为止,我们对心律失常的发生发展了解不深,在治疗学仍有许多问题必须个体化。
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