维拉帕米是人工合成的罂粟碱衍化物,是最早被研究的钙通道阻滞剂。维拉帕米(60~120mg,每日三次)减少心绞痛的发作次数和硝酸甘油的用量,明显改善运动耐量。使用维拉帕米的主要禁忌证为:晚期心力衰竭、病窦综合征、Ⅱ、Ⅲ度房室传导阻滞。维拉帕米增加地高辛和环孢霉素的血清浓度,减少奎尼丁清除。药酶诱导剂(利福平)降低维拉帕米的生物利用度,理论上西咪替丁减少维拉帕米的清除。维拉帕米抑制卡马西平的代谢,增加其神经毒作用。同时补钙的病人,维拉帕米的作用可能被减弱。