AS主要表现为损伤因子作用后,血管内皮损伤,受累动脉的内膜脂质及纤维成分沉积,单核细胞和淋巴细胞浸润,巨噬细胞游移,形成泡沫细胞。大量胶原纤维、弹力纤维和蛋白多糖等结缔组织基质形成。血管平滑肌细胞迁移、增生和钙质沉着,形成脂纹和纤维斑块,进而引起血管壁硬化、增厚、弹性变差。斑块突入动脉管腔造成血管狭窄,若斑块破裂诱发血栓形成,可引发严重临床事件。其发病的分子和细胞机制目前认为和以下因素有关,可能这些因素又是药物作用的靶点。目前,在血脂异常和AS的治疗方案中,多靶点治疗或多药单一靶点的治疗日益受到临床的重视。
……