[速览]5﹒肺曲霉菌病（PulmonaryAspergillosis）

4）侵袭性曲霉菌病：本病多继发于慢性消耗性疾患，如：白血病、肿瘤、糖尿病，或由于长期应用糖皮质激素及免疫抑制剂，病变可由呼吸道感染或由血行播散而来，呈慢性病程或急性发作。伴有发热、咳嗽、咯痰、咯血、胸疼、呼吸困难等。X线表现可为弥漫性肺炎、单发或多发的楔形浸润、结节或空洞结节，需与肺炎、肺癌鉴别。纤维支气管镜检查有时可见到支气管内膜溃疡或结节的表现，其可提示排除肺炎的诊断。治疗:对已明确诊断的曲霉菌病人,应采用确切有效的两性霉素B静脉注射治疗。伊曲康唑及氟康唑有一些抗曲霉菌的作用，可口服应用，但疗效不及两性霉素B。对支气管内曲霉菌病人也可以采用两性霉素B雾化吸入治疗。