头痛(慢性非器质性头痛、肌紧张性头痛、预防偏头痛):阿米替林25~50mg/d,早晚分服,症状减轻后改为每晚睡前顿服。阿米替林的镇痛作用可用于防治偏头痛、治疗糖尿病周围神经痛(去甲丙米嗪优于阿米替林和丙米嗪,是治疗此类疾病的首选药),并与镇痛药有协同作用。消化性溃疡、慢性胃炎:阿米替林12.5mg,西咪替丁0.2g,每日3次,晚睡前加服阿米替林25mg、西咪替丁0.4g,4周为1疗程。硝西泮:与大剂量阿米替林联用可发生中毒,应用毒扁豆碱救治,可解除中毒昏迷。胍乙啶:阿米替林可拮抗胍乙啶的降压作用,增加胍乙啶的剂量也不能提高降压效果,而中止阿米替林时又会引起低血压休克,故应避免两药联用。
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