[治疗]尼可地尔 Nicorandil（硝烟酯，烟浪丁，Perisalol，Sigmart，SG‐75）

本品是具有硝酸盐侧链的烟酰胺衍生物，故归属于硝酸酯类。它对冠状动脉有较强的扩张作用，同时对其他动脉和静脉也有扩张作用，能显著增加冠脉血流量。本品同时降低心脏前后负荷的作用优于其他硝酸酯类药物，降低心肌耗氧量的作用优于钙拮抗剂，对房室传导几乎无影响。其安全范围广、不良反应轻微。目前研究发现，心肌细胞至少有8种生物学特性各不相同的钾通道，尼可地尔为钾通道开放剂，能使心肌三磷酸腺苷（ATP）敏感的钾通道开放，通过膜超极化而改变钾离子的平衡电位，使乳头肌和心室肌细胞动作电位时程缩短。