临床建议:临床应该谨慎合用,特别注意特比萘芬的长半衰期对酶的持续抑制作用(P)。随之停用特比萘芬并减小阿米替林的剂量,然而阿米替林和去甲替林的血药浓度并没有随之降低,而是大约6个月后才降至基线水平。试验显示,特比萘芬是CYP2D6强抑制剂,阿米替林经CYP2D6代谢为去甲替林,后者继续经CYP2D6代谢为10‐羟代谢物。由于特比萘芬的tmax约为17~400h,即时停用特比萘芬后,其残余作用也可能继续导致明显的药物相互作用。