[治疗]二、血管紧张素转换酶抑制剂

血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）产生的效应与病人用药前的病理生理状态及RAS兴奋程度有关。ACEIS主要通过降低外周血管阻力而降低血压，对心排出量（CO）无影响。ACEIS不仅舒张小动脉，而且也舒张大动脉和静脉，从而使心室充盈压下降。ACEIS可增加副交感神经的张力，但是对压力反射引起交感神经反应的影响较小。肾功能不全亦可发生于肾功能正常，但是伴有其他危险因素如利尿引起的低血容量、低钠、充血性心力衰竭、高龄、使用NSAIDS等病人。术前应用ACEIS治疗病人在全身麻醉时可能出现血流动力学不稳定如低血压和心动过缓。3.ACEIS可用于预防冠状动脉搭桥手术体外循环期间肾脏血流动力学的损害。