[文献资料]三、维生素K拮抗药

香豆素（ coumarin ）为一类竞争性拮抗维生素K ，含有4 -羟基香豆素基本结构的物质，口服吸收后参与体内代谢而发挥抗凝作用，故称口服抗凝血药。华法林主要在肝脏代谢，最后以代谢物形式由肾排出。为香豆素类口服抗凝血药，体外无抗凝作用，体内抗凝作用缓慢而持久。华法林是维生素K拮抗药，抑制维生素K在肝内由环氧化物向氢醌型转化，进而阻止维生素K的反复利用。维生素K循环受阻则影响含有谷氨酸残基的凝血因子Ⅱ 、 Ⅶ 、 Ⅸ 、 Ⅹ的前体、抗凝血蛋白C和抗凝血蛋白S的γ -羧化作用，使这些因子停留于无凝血活性的前体阶段，从而影响凝血过程。华法林能通过胎盘屏障影响胎儿骨骼正常发育，禁用于孕妇，防止胎儿畸形。