消化道反应通常在静注后1~2小时内发生,部分反应严重者(持续恶心呕吐)应停药。本品尚可引起听力障碍和肾脏损害,两者均与累计用药量过大有关。前者表现为耳鸣、听力减退和耳聋,后者出现血尿、蛋白尿、血清肌酐升高及清除率降低。如尿中白细胞和红细胞(或管型)分别高于10个/高倍视野和5个/高倍视野以上,及听力监测有进行性减退者应停药。对原先听力不佳者慎用,对有肾脏疾患史和肾功能不良者禁用。用药期间多饮水,静脉补液每日不少于1500ml或加用甘露醇强迫利尿,可减轻肾脏毒性。