早期的急性冠状动脉综合征( ACS )患者使用他汀的研究(如4S 、 CARE 、 LIPID )都排除了心梗4~6周之内的患者。MIRACLE研究( Myocardial Ischemia Reduction with Acute Cholesterol Lowering )首次显示,在发病早期给予他汀治疗可以降低16周时的不良临床事件发生风险。研究结果显示,在治疗期间, LDL-c中位数在标准治疗组达到95mg/dl ( 2.46mmoI/L )强化治疗组达到62mg/dl ( 1.60mmol/L , P & lt .Kaplan-Meier评价两年时标准治疗组主要终点事件发生率为26.3% ,强化治疗组主要终点事件发生率22.4% ,强化治疗组主要终点事件危险比( hazard ratio , HR )降低16% ( P = 0.005 ) 。
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