要点同时应用丙米嗪和阿司匹林,前者的游离血浓度升高,可能出现作用和毒性的一过性增强。有关药物根据相互影响的机制和药动学特点的类似性推测,丙米嗪与其他水杨酸类(如水杨酸、双水杨酯、二氟尼柳等)之间,以及其他三环类抗抑郁药(如叔胺类的阿米替林、多塞平、氯米帕明等以及仲胺类的去甲丙米嗪、去甲替林、马普替林等)与阿司匹林之间。机制已知包括丙米嗪在内的大部分三环类抗抑郁药与血浆清蛋白高度结合,而阿司匹林在体内生成的水杨酸与清蛋白(白蛋白)有高度亲和力,可置换与清蛋白结合的丙米嗪,从而使其游离血浓度升高。就丙米嗪—阿司匹林之间的相互影响而论,如非长期用于某些疾病(如抑郁症)的治疗,可能无什么重要临床意义。
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