[治疗]第一节 寻常性天疱疮（Pemphigus Vulgaris，PV）

1 ﹒能使药物有效地发挥治疗PV的作用必须注意哪些问题？重型以环磷酰胺为首选，用1周无效时，再选用硫唑嘌呤或甲氨蝶呤或环孢素或霉酚酯或他克莫司或雷公藤。此时可选择超强的GC乳膏或霜剂，如复方益康唑霜（1%益康唑、0.1%曲安奈德霜或复方氯倍他索软膏（1%咪康唑0.05%氯倍他索软膏），在基本消退的情况下，可用0.03%～0.1%他克莫司软膏或1%吡美莫司软膏。阿奇霉素（azithromycin）的不良反应有腹痛、腹泻、腹胀、畏食，恶心、呕吐。用大量的GC时，要密切观察患者的精神状态。