临床建议:临床根据需要可以合用(C)。临床证据:巯基供体如N‐乙酰半胱氨酸可能通过一氧化氮(NO)途径而加强某些药物的抗高血压作用。有试验证实,ACEI类药物的降压作用至少部分通过NO途径。Barrios等[ 1 ]通过18例住院患者参与的一个随机交叉对照试验,考察了N‐乙酰半胱氨酸对卡托普利降压效果的影响。10例患者合用N‐乙酰半胱氨酸(600mg tid)+卡托普利。8例患者单用卡托普利,21天后交叉试验。结果发现,合用N‐乙酰半胱氨酸的患者在试验最后1天的24h平均动态收缩压和舒张压都显著低于卡托普利单用组:卡托普利单用时24h平均收缩压为(146.1±4 ﹒。卡托普利单用时24h平均舒张压为(89.2±2 ﹒。
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