烟酸属于B族维生素,大剂量时才有降血脂作用。主要降低血清甘油三酯(TG)、胆固醇(CH)、极低密度脂蛋白(VLDL)和低密度脂蛋白(LDL),服药后1~4日内即可奏效。烟酸有强烈的抗脂肪分解作用,减少了用于合成的游离脂肪酸,甘油三酯合成的减少导致极低密度脂蛋白合成的减少。烟酸增加胆固醇的氧化,增加粪便内中性胆固醇的排泄,阻止游离胆固醇的酯化,从而减少脂蛋白的合成。烟酸可增加高密度脂蛋白‐胆固醇(HDL‐C)的浓度。每日服用烟酸3.0g,可使总胆固醇降低10%,甘油三酯降低约26%,降低存活者的心肌梗死复发率。
……