急性氰化物中毒。亚硝酸钠、亚硝酸异戊酯和硫代硫酸钠是有效的氰化物解毒剂。亚硝酸钠和亚硝酸异戊酯可氧化血红蛋白为高铁血红蛋白:亚硝酸异戊酯的吸入可产生约5%的高铁血红蛋白。亚硝酸钠的静脉使用可产生20% ~ 30%的高铁血红蛋白。对氰化物中毒患者建立静脉路径给予亚硝酸钠之前,可暂时使用亚硝酸异戊酯治疗。亚硝酸钠剂量为300mg ( 3%溶液10ml ) ,静脉速率。如果氰化物毒性重新出现或在2小时时作为预防措施,可额外给予一半的起始剂量亚硝酸钠( 150mg ) 。亚硝酸钠和亚硝酸异戊酯可使中毒患者出现严重的甚至致命的高铁血红蛋白血症,特别是当患者可能同时有损害血红蛋白氧饱和度其他病况时,如碳氧血红蛋白、硫高铁血红蛋白和贫血。
……