[治疗]扭转型室性心动过速（swingingpaternof ventriculartachycardia）

本症又称为尖端扭转型室性心动过速(TDP),是室速的一种特殊类型。发作时QRS波群形态多变，主波方向短阵向上或向下，近似扭转。TDP因易发展为心室颤动，故又称为室颤前奏型室性心动过速、短暂心室颤动或芭蕾舞样心律。高血压患者禁用，急性心肌梗死及心绞痛患者慎用。用法：胺碘酮每次剂量不超过150mg用25%葡萄糖液20～40ml稀释静脉推注，总量＜ 800mg／d（TDP发作控制后，加入补液中静脉滴注）。抗心律失常药物可致心律失常：常见的有恩卡尼、劳卡尼、奎尼丁、普鲁卡因胺、丙吡胺、利多卡因、普尼拉明及胺碘酮等，均可致TDP发作和加重，甚至引起室颤及心跳停搏。尤其在患者伴有电解质紊乱、联合应用多种抗心律失常药物时更易发生。