临床证据:Csako等[ 1 ]报道了1例61岁女性原发性甲状腺功能减退患者,同时合用左甲状腺素和碳酸钙导致血清TSH显著升高。随后碳酸钙的服用时间改在应用左甲状腺素后4h,TSH在1个月内升至5.7mU/L,血清游离和总T4、T3有下降趋势但仍在低限之内。推测同时合用碳酸钙和左甲状腺素导致了后者的吸收障碍,但是临床表现常常不明显。