[治疗]（六）冠状动脉重建术

冠状动脉重建术包括冠状动脉介入治疗（PCI）和冠状动脉搭桥术（CABG）。在PCI和CABG之前均应常规行冠脉造影检查。对于充分抗缺血和抗栓治疗(抗血小板、抗凝)48小时的不能满意控制心绞痛发作的高危患者,应立即行冠脉造影检查，以进一步确定下一步治疗方案。凡患者出现以下情况者,应立即行冠脉造影检查，以决定进一步治疗方案：反复发作自发型心绞痛,发作时ST段下移≥ 1mm，药物治疗效果不佳。1996年公布的另一组大样本（9263例）比较药物、PTCA和CABG治疗效果发现，CABG治疗3支病变或伴左前降支近段高度狭窄（≥ 95%）的2支病变病人的5年生存率高于药物治疗组和PCI组。非严重狭窄病人不宜行CABG或PCI。