要点接受华法林的病人,短期应用中、低量乙醇(低于120ml威士忌)不太可能对华法林的药动学或药效学产生明显影响,但是也有可能增强华法林的抗凝作用。然而,长期大量饮酒,则可诱导肝药酶,促进华法林的代谢,削弱其作用。肝功能正常的非酗酒者摄入中等量乙醇对华法林的作用几无影响,但个别病例快速摄入后可短暂损害华法林的代谢,原因在于乙醇与华法林竞争在肝脏中的氧化(两者都有一部分经CYP2E1代谢,虽然CYP2E1不是两者的主要代谢酶,其相互影响仍有可能发生)。长期酗酒的病人应用华法林时,也许需要经常进行实验室评价,以防华法林的抗凝作用过度或减弱。
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