[治疗]［Karenitecin—苯巴比妥（鲁米那）］2 Karenitecin—Phenobarbital

要点Smith等人的体外研究表明，新型高脂溶性喜树碱衍生物karenitecin（Ka）与血浆蛋白高度结合（99.1%±0.27%），由CYP3A4、CYP2C8和CYP2D6代谢，是CYP3A4和CYP2C8异构酶的抑制物。其他血浆蛋白结合率比较高的药物，如苯巴比妥、苯妥英、米托蒽醌（mitox antrone）、水杨酸、吉西他滨（gemcitabine）、地塞米松、奎尼丁和利多卡因等，可置换其与血浆蛋白的结合。他们的试验也表明，血浆中α‐酸性糖蛋白的轻度改变即可导致游离药物的显著变化。在他们评价的药物中，苯妥英、米托蒽醌和水杨酸通过置换作用，可使游离Ka的血浓度增加2倍，苯巴比妥（或利多卡因？