抗心律失常药作用于心肌细胞膜的离子通道,影响相关离子如钠离子、钙离子、钾离子等的转运,影响心肌细胞的电生理活动,发挥抗心律失常作用。钠通道阻滞剂抑制快反应细胞4相钠离子内流,钙通道阻滞剂抑制慢反应细胞4相钙离子内流就能降低自律性。利多卡因等药物促进钾离子外流使最大舒张电位增大,增加与阈电位的距离,也可降低心肌自律性。因此这些药物可减少由后除极引发的触发活动,发挥抗心律失常作用。1 ﹒增强膜反应性,改善传导如苯妥英钠等药物可增加钾离子外流,使最大舒张电位加大,从而增加膜反应性,改善传导,取消单向传导阻滞,停止折返激动。
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