[治疗]4﹒治疗

对社区获得性肺炎的治疗应在经验性治疗的基础上进行循证治疗。一旦获得病原学检查结果，应根据经验治疗的效果及病原学结果调整抗感染治疗方案。近年来对大环内酯类的新品种克拉霉素（clarithromycin）及阿奇霉素（azithromycin）研究发现其对军团菌感染的疗效比红霉素强，而胃肠道副反应比红霉素少。5）有明显基础疾病的CAP：患者（如慢性支气管炎、嗜酒者、高龄体弱者，近期患流感者，糖尿病或神志障碍者以及免疫功能失调者等）必须首先诊断病因，并予相应处理，因为上述诸多因素均系流感嗜血杆菌、金黄色葡萄球菌、卡他莫拉菌及革兰阴性菌感染的最危险的因素。