[治疗]结核性颅内感染药物治疗

异烟肼是最强的抗结核药物之一，能杀死细胞内外生长代谢旺盛和几乎静止的结核菌，是一个全效杀菌剂。杀菌作用可能通过多种方式进行，包括阻碍结核分枝杆菌细胞壁中磷脂和分枝菌酸的合成以致细胞壁通透性增加，并干扰烟酰胺腺核苷酸( NAD )和烟酰胺嘌呤二核苷酸磷酸盐( NADP )脱氢酶的活性，可能增加降解烟酰胺腺核苷酸( NAD ) ，还可能与铜离子结合使酶失去活性。链霉素属于氨基糖苷类抗生素，只能杀灭细胞外的结核菌，在pH中性时起作用，不易通过血脑屏障及透入细胞内，属于半效杀菌剂。世界卫生组织不再推荐HIV阴性无空洞患者、涂阴肺结核患者或肺外结核患者在强化期治疗期间省去乙胺丁醇。对于结核性脑膜炎来说，应当使用链霉素取代乙胺丁醇。