要点应用口服避孕药避孕期间给予非核苷类人免疫缺陷病毒(HIV)反转录酶抑制剂奈韦拉平,有导致避孕失败的报道。大部分口服避孕药中的主要成分)以及短效避孕药炔诺酮(norethindrone)的血浓度降低20%(这么大幅度的降低,足以影响避孕效果)。同属非核苷类HIV反转录酶抑制剂的依法韦伦主要由CYP2B6代谢(也有CYP3A4的参与),对CYP3A4既有诱导作用,又有抑制作用,故与口服避孕药(或雌激素类)相互影响的结果难以预料。口服避孕药中所含雌激素及(或)孕激素的代谢有CYP3A4的参与,与奈韦拉平同用时,可导致避孕失败也就不难理解了。建议应用奈韦拉平治疗期间如果需要避孕,不应给予口服避孕药。
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