[治疗]第三节 临床评估

临床评估的目标是确定患者所处的心衰发展阶段、心功能状态、严重程度、基础的心血管疾病及其严重程度、并发症及其严重程度、既往的治疗和疗效。准确全面的心衰临床评估是治疗的前提和基础，应贯穿于心衰的诊断、治疗、预后评估。以下临床因素对心力衰竭患者有预后价值： LVEF下降、 NYHA分级恶化、低钠血症、运动峰耗氧量减少、贫血、心电图12导联QRS增宽、慢性低血压、静息心动过速、肾功能不全、不能耐受常规治疗，以及难治性容量超负荷。通过病史和体格检查获得的信息仍是临床大夫使用这些检查和决定治疗方案的核心。