[治疗]二、洋地黄类药物的临床药理学

洋地黄类药物的药效作用首先是剂量依赖型的正性肌力作用（增强心肌收缩力）和负性频率作用（减少心室的收缩频率）。洋地黄类药物延长心肌细胞不应期，减慢冲动在传导组织（如房室结）中的传导速度，电生理作用反映到体表心电图，则表现为QT间隔缩短，复极（recovery）时间缩短。洋地黄类药物增强迷走神经的作用，使窦房节冲动产生的频率减少，减慢心率，洋地黄类药物对心脏外器官的作用无明显的治疗意义。地高辛所致的心脏毒副反应与非心脏（如消化道反应）的毒副反应在血药浓度上差异很大。最为公认的洋地黄类药物的作用机制是抑制Na ＋ K ＋ ATP酶离子转运泵。洋地黄类药物对心肌传导速度的影响可导致房室传导阻滞（Ⅰ～Ⅲ度）。