[治疗]抗甲状腺药物的不良反应及监测处理

甲状腺功能亢进症（甲亢）是一个古老的疾病，其发病率近年来有升高的趋势。甲亢的病因很多，临床上以弥漫性毒性甲状腺肿（Graves病）最常见，约占所有甲亢患者的85%。甲亢可对机体精神神经、心血管、皮肤、血液、消化、骨骼肌肉等多个系统造成危害，严重状态下可导致甲状腺危象，危及生命。因此，医学工作者在不断地探索更好更安全的治疗方法，以减少各种不良后果的发生。鉴于目前对丙硫氧嘧啶和甲巯咪唑两个药物的安全性较为明确和公认的结论：甲巯咪唑的不良反应显著低于丙硫氧嘧啶，而且，甲巯咪唑的不良反应大多具有剂量依赖性特征，而丙硫氧嘧啶则与药物剂量没有明显关系。患者对甲巯咪唑反应较差且拒绝131I治疗或手术治疗。