[概述]第十章 HMG‐CoA还原酶抑制剂、钙通道阻 滞剂防治动脉粥样硬化研究进展

动脉粥样硬化（atherosclerosis，AS）是心脑血管疾病的主要病理基础，其发生发展与多种因素有关，尤以脂质代谢紊乱最早被认识。钙通道阻滞剂是心血管病的常用药，1990年美国心脏病学杂志举办的专题研讨会曾初步肯定了钙通道阻滞剂的抗AS作用，晚近研究发现，第3代长效钙通道阻滞剂氨氯地平对冠状动脉疾病有明显的治疗作用，可减缓AS病变的发展，降低急性心血管事件的发生率。另一方面，随着脂质增加，斑块中过度表达的生长因子活性变低，使SMC表现为衰老型，胶原合成减少，从而增加斑块的不稳定性，使斑块表面易破溃或破裂，斑块脂核中的促凝血成分如组织因子、胶原等暴露于血液，形成血栓而导致突发的心脑血管急性临床事件的发生。