[治疗]右吗拉胺 Dextromoramide

本品为白色结晶或无定形粉末。本品常用其酒石酸盐,为强效阿片受体激动药，其作用与美沙酮相似，同为吗啡衍生物。本品镇痛效力较吗啡强，镇静作用轻微，不引起便秘。肌注或皮下注射起效快，但维持时间较口服短，仅1～2小时。消化系统:恶心、呕吐、便秘。心血管系统:低血压及心动过缓。戒断综合征:长期用药者突然停药可出现戒断综合征。与其它吗啡衍生物(如美沙酮)、苯二氮类药、巴比妥类药合用时,可增加呼吸抑制的危险，并可能致死。与阿片受体拮抗药(如纳布啡、丁丙诺啡)合用时,后者可竞争性地拮抗阿片受体，降低本品的疗效并出现戒断综合征。急性酒精中毒及震颤性谵妄患者禁用。本品过量可引起呼吸抑制,甚至死亡。栓剂：10mg。