卡马西平能控制躁狂症状最早在1971年报道。脑内儿茶酚胺含量增高时,可引起动物的情绪高涨,从而增加情感性攻击行为,儿茶酚胺对效应细胞的作用是通过环磷腺苷来实现的,卡马西平能降低大脑皮质和小脑的环磷腺苷含量,对精神分裂症的兴奋、激动和攻击行为的治疗作用可能与此有关。卡马西平通过影响神经元离子通道来降低高频反复电活动的激发,同时影响突触和突触后介质的传递,可通过抑制中脑边缘系统,继而抑制大脑皮质及皮质下中枢的传导而治疗躁狂症。剂量与用法:开始剂量一般为每次200mg,bid,以后出现胃肠道和神经系统的症状,如恶心、胃不适、嗜睡、步态不稳和眼震等,每3~5天增加200mg,直到达到治疗血药浓度。
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