[治疗](七)不同类型失眠的药物治疗

失眠持续数日，多由环境变化或一过性精神压力引起。治疗上应注意睡眠卫生，按时睡眠和起床，白天适当的体育运动。使用催眠药物则用低剂量，只用2 ～ 3天。对考试前不能入睡最好只使用超短作用或短作用药物，如唑吡坦或扎莱普隆，对记忆和操作的影响比BZDs少。非药物治疗是基础，可使用催眠药7 ～ 10天，最好是间断使用，如隔天用药。治疗方面应非药物治疗与催眠药物治疗相结合。慢性失眠患者的药物治疗持续时间目前尚有争议。因此，药物治疗失眠的前几周一般采用持续治疗，在随访过程中根据患者睡眠改善状况适时采用间歇治疗。约有2 / 3的催眠药物治疗患者为慢性病程，症状时有波动，反复的短期药物治疗可避免产生药物耐受和依赖。