[治疗]二、非磺脲类胰岛素促分泌剂

苯甲酸衍生物（格列奈类药物）属新一代快速作用的非磺脲类胰岛素促分泌剂，主要用于控制餐后高血糖，与ATP‐K ＋通道结合、离解速度皆快，刺激胰岛素分泌的作用快速而短暂，对ATP‐K ＋通道的组织选择性较磺酰脲类好。对血管内皮细胞、心肌细胞ATP‐K ＋通道的结合较少。能模拟人胰岛素的生理分泌模式，快速促使胰岛素释放，对胰岛细胞的负荷较轻。主要为低血糖、体重增加及消化系统反应如恶心、呕吐、腹痛、腹泻和便秘等.其促进胰岛素分泌、发挥降低血糖作用的前提是必须有葡萄糖存在，故仅在进餐时才刺激胰岛素分泌、改善血糖水平，空腹时不会对B细胞产生刺激及导致低血糖发生。最大剂量540mg／d。