受试者第1天服用单剂量西地那非100mg,然后随机分成红霉素组(500mg bid,第2~6天)和安慰剂组(bid,第2~6天),第6天所有受试者合用单剂量西地那非100mg。推测红霉素通过抑制CYP3A4介导的肠道和肝脏首过效应而增加了其生物利用度,提示临床应该谨慎合用红霉素,并减少西地那非的剂量约1/4。