[治疗]［碳酸钙—氢氯噻嗪（双氢克尿塞）］2 CalciumCarbonate—Hydrochlorothiazide

要点长期应用碳酸钙以预防钙缺乏的老年患者，在加用氢氯噻嗪后，有导致高血钙的报道。有关药物根据相互影响的机制以及药理作用的类似性推测，碳酸钙与其他噻嗪类利尿剂（如甲氯噻嗪、环戊噻嗪、苄氟噻嗪等）以及噻嗪类有关利尿剂（氯噻酮、喹乙宗、美托拉宗等）之间可发生类似相互影响。高效能利尿剂（如呋塞米、依他尼酸、布美他尼等）对尿钙（因此对血钙）的影响与氢氯噻嗪相反（高效能利尿剂增加进入远曲小管中钠的量，使Na ＋‐Ca2 ＋交换增加，从而增加钙的排泄），故与碳酸钙不会发生类似相互影响。钙剂与噻嗪类利尿剂长期伍用的情况并不少见，如正在应用氢氯噻嗪（或其他噻嗪类利尿剂）治疗的老年高血压患者欲同时预防钙缺乏。