[治疗]七、米托蒽醌（novantrone，NVT）

本品为人工合成的蒽环类抗肿瘤药，为仿多柔比星药品，其作用机制类似于多柔比星，可嵌入DNA，形成DNA的复合物，本品与DNA有两种结合形式：一是与碱基强有力结合而嵌入DNA，引起DNA链间和链内交叉联结，导致DNA单链及双链断裂。另一较弱的结合是通过与螺旋链外部阴离子的静电作用，此外对RNA聚合酶也有抑制作用。与其他蒽环类药物没有完全交叉耐药性。心脏毒性，本品还原力强，不易形成氧自由基及脂质体超氧化，故心脏毒性较多柔比星轻，主要表现为心肌肥大和纤维化。用过多柔比星的病人，米托蒽醌累积剂量不应超过100mg／m2，而对未用过多柔比星的病人，限制累积剂量为160mg／m2。