临床证据: Takanaga等[ 1 ]通过体外研究证实,葡萄柚汁对非洛地平代谢的影响是剂量和时间依赖性的,要避免两者的相互作用,葡萄柚汁和非洛地平服用至少要间隔2 ~ 3天。结果发现,葡萄柚汁和经处理后的“葡萄柚汁血清”中DHB的含量分别为43和38 μ mol/L 。体外研究显示,葡萄柚汁血清”和纯DHB对CYP3A4具有相同的抑制活性。Paine等[ 6 ]设计了一个开放三周期随机交叉对照试验,考察了不含呋喃香豆素的葡萄柚汁和橙汁(对照)对非洛地平药动学的影响。考虑到不同批次的商品葡萄柚汁中的呋喃香豆素质量的不可控,而葡萄柚汁对非洛地平药动学的影响非常显著,提示临床应该告知患者服用非洛地平时避免饮用葡萄柚汁。
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