抗躁狂药目前多被称为心境稳定药,不仅具有抗躁狂作用,对于躁狂和抑郁发作均有治疗和预防复发作用,且不会引起躁狂与抑郁转相,或导致发作变频繁转为快速循环或混合状态。目前,比较公认的具有心境稳定剂作用的抗躁狂药如碳酸锂、非典型抗精神病药及抗癫痫药丙戊酸盐、卡马西平。本品以锂离子形式发挥作用,其抗躁狂发作的机制是能抑制神经末梢Ca2 +依赖性的去甲肾上腺素和多巴胺释放,促进神经细胞对突触间隙中去甲肾上腺素的再摄取,增加其转化和灭活,从而使去甲肾上腺素浓度降低,还可促进5 -羟色胺合成和释放,而有助于情绪稳定。
……