[治疗]氢氯噻嗪　hydrochIorothiazide

双氢克尿塞，双氢氯噻嗪。本类药物的作用机制为主要抑制远端小管前段和近端小管（作用较轻）对氯化钠的重吸收，从而增加远端小管和集合管的Na + - K +交换， K +分泌增多。本类药还能抑制磷酸二酯酶的活性，减少肾小管对脂肪酸的摄取和线粒体氧耗，从而抑制肾小管对Na + 、 Cl -的主动重吸收。由于肾小管对水、 Na +的重吸收减少，肾小管内压力升高，以及流经远曲小管的水和Na +增多，刺激致密斑通过管-球反射，使肾内肾素、血管紧张素分泌增加，引起肾血管收缩，肾血流量下降，肾小球入球和出球小动脉收缩，肾小球滤过率也下降。应用该药物过量时应尽早洗胃，给予支持、对症处理，并密切随访血压、电解质和肾功能。