米诺地尔在体内代谢成米诺地尔N‐O硫酸盐后开放K ATP,K +外流,使血管平滑肌超极化,进而使血管平滑肌舒张,血压下降。米诺地尔还可反射性兴奋肾脏的α受体,增加肾小管对Na +的重吸收,引起水钠潴留。主要不良反应是水钠潴留、心悸、多毛症。