[治疗]多奈哌齐

多奈哌齐（donepezil）为中枢可逆性AChE抑制剂，可增加中枢受体部位ACh的浓度而改善阿尔茨海默病患者的认知功能。对外周的AChE抑制作用较弱，故其外周作用不明显。多奈哌齐可部分经细胞色素P450代谢为4种主要产物。此剂量应至少维持1～1.5个月，以评价早期的临床效果，并达到稳态血药浓度，根据临床疗效，可将剂量增加到10mg／d（最大剂量），每日1次。常见不良反应为恶心、呕吐、腹泻、肌痉挛、疲乏、失眠等，其次为头疼、眩晕、晕厥、心动过缓，也可见窦房和房室传导阻滞。本药对麻醉患者可能会增强去极化型肌松药如琥珀酰胆碱的肌松弛作用。对溃疡病患者可加重溃疡症状。本药禁用于妊娠妇女及对赋形剂过敏者。