要点肾功能不全患者应用孟德立胺后,可加重肾损害。有关药物四环素类(如四环素、土霉素、米诺环素等)也可加重肾功能不全(参见[四环素—肾功能不全])。其他可加重或可导致肾功能不全的肾毒性药物尚有:氨基苷类抗生素(如新霉素、庆大霉素、卡那霉素等)。青霉素类(包括青霉素、甲氧西林、氨苄西林、替卡西林等)。头孢菌素类(头孢噻啶最强,头孢噻吩次之,头孢氨苄、头孢唑林和头孢拉定的肾毒性最小)。利尿剂(如汞撒利,噻嗪类利尿剂氢氯噻嗪等,袢利尿剂呋塞米等,留钾利尿剂螺内酯等,渗透性利尿剂甘露醇)。机制可能与孟德立胺的分解产物孟德立酸在肾小管中形成结晶有关。
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