[治疗]二、感染性心包炎

感染性心包炎的病因很多，其中以细菌感染、结核、肿瘤、风湿热、病毒感染较常见。在我国，结核仍为心包炎的常见病因。感染性心包炎的病因见表11‐2‐2。感染性心包炎的治疗包括全身支持疗法、心包穿刺、心包切开引流术、心包切除术和药物治疗。外科手术心包切开引流排脓及冲洗是治疗本病最重要的方法之一，一旦确诊，即应施行此手术，否则单独应用抗生素治疗难以奏效。对确诊为肺吸虫心包积液者，除药物治疗外，应及早心包穿刺引流，必要时用生理盐水冲洗，多数病人经合理治疗后预后良好。如表现为过敏反应者，应皮下注射肾上激素（过敏性休克）和使用糖皮质激素。