[治疗]第三节 影响离子流的药物

该药在全身性抗痉挛药中独一无二的特性是作用于肌纤维而不是在神经水平。通过诱导骨骼肌、平滑肌和心肌肌浆网的钙离子释放，降低肌肉活性。也有部分去神经兴奋‐骨骼肌收缩耦联的作用，因此降低了兴奋‐收缩耦联的作用力。在骨骼肌中，丹曲林对快缩肌纤维的收缩力影响较大，降低神经兴奋的频率，缩短肌肉长度。目前认为大量的Ca2 ＋增加兴奋性或作用于收缩肌纤维可部分地减弱丹曲林的作用。丹曲林降低位相性牵张反射的效果优于紧张性牵张反射，表现为剂量依赖性。然而，它可降低10%～30%的最大主动肌力，且有持续的剂量依赖性心肌收缩力下降的效果。由于有肌无力和镇静的副作用，丹曲林更常用于那些损伤严重、不会再考虑到肌无力的患者。