[治疗]第三节 抗菌药物的耐药性和耐药机制

抗菌药物长期使用后，细菌对抗菌药物发生适应性改变，从而对抗菌药物的敏感性降低已成为医药界一个非常严重和亟待解决的问题。当抗菌药物存在时，虽然会有一部分靶蛋白与抗菌药物发生相互作用，但是由于靶蛋白数量的增加，使得细菌仍有足够数量的靶蛋白维持细菌正常的生理功能，细菌的生长繁殖因而没有受到明显抑制。但当细菌多次接触抗菌药物后，菌株发生适应性改变，孔道蛋白表达量减少或是基因发生突变，使得孔道蛋白丢失，导致细菌外膜对β‐内酰胺类、喹诺酮类等药物的通透性降低，进入菌体内的抗菌药物减少而无法有效发挥抗菌作用［ 8 ］。